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血糖控制若不夠理想時,應該要積極考慮儘早使用胰島素,糖尿病衛教學會理事長杜思德醫師表示,有些患者只注意日間的血糖值,卻忽略夜間血糖波動尤其是降低的隱藏危機,其症狀包括夢魘、抽筋、饑餓感等,患者誤以為是鬼壓床、嘴饞,殊不知這正是血糖不穩的警訊,應記錄症狀並與醫師討論是否有調整治療方案之必要。

台灣胰島素使用過於保守遲滯,是整體國人患者控糖績效不彰的一項重要原因。糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師長期觀察,台灣胰島素治療有三個「10的瓶頸」,亦即大多數台灣第二型糖尿病患者,非得等到罹病10年後、糖化血色素(HbA1c)平均超過10%時,才開始使用胰島素,這些患者治療一年後僅有約10%的人能成功達成控糖目標。

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒醫師表示,目前全台灣糖尿病人口約195萬人,普遍血糖控制不佳、併發症多,最關鍵的原因之一就是接受胰島素治療的時間點過遲。

糖尿病是最常見的慢性疾病之一,長年盤據國人十大死因之列,糖尿病最可怕之處在於因長期血糖控制不佳而引起之併發症,包括全身血管系統病變、視網膜病變、腎臟病變、神經病變,可能導致失明、洗腎、截肢等結果。

杜思德醫師表示,胰島素治療可用於糖尿病各階段,越早使用對胰臟保護效果越大,因為血糖值若居高不下,胰臟將受到葡萄糖不可逆之毒害,傷害分泌胰島素之貝他細胞,可能加速病情惡化,導致併發症產生。
 

中國時報【(葉書宏)】

新北:16歲楊姓女高職生疑長期受憂鬱症所苦,13日上午6時許突然當著父親的面,從板橋縣民大到8樓住處一躍而下,楊女墜樓後四肢嚴重骨折,所幸意識清楚送醫後無生命危險。警方將待楊女傷勢穩定後,進一步釐清墜樓原因。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

航港局昨(五)日邀集中華海員總工會、全國船聯會、中華民國船員外僱輔導會及航港局各航務中心就促進我國船員郵輪就業進行商議。全國船聯會秘書長許洪烈對促進我國船員外輪就業提出建議首先對會議事由,許洪烈建議應修正為促進我國船員「外輪」就業研商會議,而非侷限在「郵輪」而已。

全國船聯會秘書長許洪烈對促進我國船員外輪就業提出建議為使我國籍船員上「外輪」服務能享受上「國輪」服務相同便利程序,也能等同大陸船員、菲律賓船員上其「外輪」的簡便程序,進一步競爭「外輪」就業機會。全國船聯會秘書長許洪烈於會中對有關促進我國船員外輪就業議題提出幾項建議:請主管機關說明「外國雇用人僱用中華民國船員許可辦法(以下簡稱外僱辦法)」第八條第一項第四款及第三項中有關「中華海員總工會(以下簡稱NCSU)簽訂外僱船員特別協約」、「NCSU驗證相當證明文件」及「外僱會保證金」於母法「船員法」的名詞定義與適用範圍。

全國船聯會秘書長許洪烈對促進我國船員外輪就業提出建議同時為增進我國籍船員在「外輪」就業機會、擬定我國船員的「行銷策略」,建議去除「外僱辦法」沒有「船員法」依據之障礙,以保障外國雇用人及我國船員的權益。全國船聯會秘書長許洪烈對促進我國船員外輪就業提出建議許洪烈指出外僱會應依「外僱辦法」第三條規定,負責外僱船員緊急救助基金台幣一千三百餘萬元、會務發展準備基金台幣七百二十餘萬元及業務經費台幣兩千兩百餘萬元之保管與運用,並以該基金及業務經費協助解決外僱勞資糾紛之責任,而非全部推託給NCSU處理。

經典全國船聯會秘書長許洪烈對促進我國船員外輪就業提出建議另依據船員法第十二條規定「雇用人僱用船員,應簽訂書面僱傭契約,送請航政機關備查後,受僱船員始得在船上服務。僱傭契約終止時,亦同。」及第十三條規定「雇用人僱用船員僱傭契約範本,由航政機關定之。」爰建議在「外僱辦法」中依前「船暢銷員法」規定,保留「外僱辦法」第十條「外國雇用人經許可僱用中華民國船員應簽訂僱傭契約,並檢具下列文件報請航政機關備查:一、船員資料名單。二、船員僱傭契約副本。三、中華民國船長公會或海員總工會會員證影本。」的規定。

全國船聯會秘書長許洪烈對促進我國船員外輪就業提出建議許洪烈表示應去除第八條有關與NCSU簽訂特別協約(ITF-NCSU-CBA)及繳交外僱會保證金的規定,因該項特別協約是「國際運輸勞工工會(以下簡稱ITF)」、NCSU」與外國雇用人之間「私立契約的行為」,旨在解決外國雇用人與ITF檢查的糾紛,與我國主管機關無關。全國船聯會秘書長許洪烈對促進我國船員外輪就業提出建議全國船聯會建議將「船員法」規定「雇用人」及「我國船員」簽訂僱傭契約的「法律行為」,及「雇用人」與ITF、NCSU簽訂「特別協約的商業行為」進行切割,須做脫鉤處理,俾利行政機關之「行政行為」不會因此背上黑鍋,捲入NCSU、ITF收費營運的商業行為,以提高行政效能,增進外國雇用人及我國船員對航港局行政行為之信賴。

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